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VOL.432 子宮内膜症に効果的なセルフケアとは?

2011年09月25日

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 妊娠しやすいカラダづくり 第432号 2011年9月25日発行

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お子さんを望まれるカップルを応援します。

なかなかお子さんが授からないことに悩むカップルが、
悩みを克服するために、"二人で話し合い、考えを整理"して、
"自分たちにふさわしい答えを出す"上でのヒントになるような情報を、
出来る限り客観的な視点で、毎週末、登録頂いた皆さんに配信しています。


━[今週の内容]━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

▼今週の更新情報

▼最新ニュース解説
子宮内膜症のセルフケア

▼妊カラ編集室から
「Fine祭り2011 そこが知りたい!不妊」チケットプレゼント!

▼編集後記


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 今 週 の 更 新 情 報 一 覧
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サイト版「妊娠しやすいカラダづくり」の更新情報です。
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2011年9月22日 最新ニュース
オメガ3脂肪酸は抗炎症作用によって子宮内膜症を抑制する
http://www.akanbou.com/news/news.2011092201.html
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記事についてのご質問は下記のアドレス宛お寄せ下さい。
info@akanbou.com


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 最新ニュース解説
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 子宮内膜症のセルフケア
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東大医学部産婦人科の研究チームは、魚の油に豊富なDHAやEPAなどの
オメガ3脂肪酸は子宮内膜症の発生や進展を抑制することを、マウスを使っ
た実験で確かめたと、日本産科婦人科学会誌に発表しました。

これまでも、摂取脂肪酸と子宮内膜症の関係については、いくつかの報告が
なされています。

例えば、自治医科大学産婦人科の研究チームはEPAが子宮内膜症の進行を
抑えることをマウスを使った実験で確かめています(*1)。

また、アメリカのハーバード大学医学部の研究チームは、食生活(脂肪の摂
取)と子宮内膜症にかかりやすいかどうかが関連していることを、大規模な
疫学調査で確かめています(*2)。

子宮内膜症があって妊娠を目指す場合、時として、一筋縄でいかないことが
あります。

なぜなら、子宮内膜症が不妊の原因になる場合、物理的な影響によるものと
化学的な影響によるものの2つあって、物理的な影響に対しては腹腔鏡手術
や体外受精が効果的ですが、化学的な影響に対しては、なかなか、有効な方
法がなかったからです。

ところが、オメガ3脂肪酸の抗炎症作用が子宮内膜症の進行を抑えたり、病
変を小さくするという一連の研究報告は、妊娠を目指す方にとって、化学的
な影響に対する効果的なセルフケアの方法があることを教えてくれるもので
す。

詳しくみていきましょう。


━ 子宮内膜症とは炎症が起こっている状態

子宮内膜症とは子宮の内腔以外のところに、子宮内膜ができてしまう病気で、
その原因については、諸説ありますが、未だよくわかっていません。

本来、子宮内膜がない場所に子宮内膜ができ、月経サイクルに応じて、厚く
なったり、剥がれて、出血したりすることを繰り返します。

そのような傷害を受けると、身体の免疫システムは、当然、活性化し、防御
のためにさまざまな免疫反応が起き、炎症が起こります。

その炎症が慢性的なものになると、免疫反応は、連鎖的に強化され、その結
果、臓器どうし、もしくは、臓器がお腹に癒着してしまい、それが進むと、
臓器の位置や形が変わってしまったりします。

要するに、子宮内膜症を、その状態から説明するならば、「炎症」や「癒着」
が起こっているということになるわけです。

そして、それらが、痛み(症状)や不妊(合併症)を引き起こすのです。

一方、免疫反応に伴って、免疫細胞や内膜組織の細胞から、炎症を引き起こ
すサイトカイン(ホルモンのような生理活性物質)が、バンバン、放出され、
より炎症状態が増強されるのです。


━ 子宮内膜症と不妊の関係 

子宮内膜症が不妊の原因になるのも炎症や癒着によるものですが、それらが
物理的な影響を及ぼす場合と化学的な影響を及ぼす場合があります。

癒着が進み、それによって卵管が変形し、閉塞したり、卵管と卵管の位置関
係が変わって、排卵された卵子をピックアップできなくなってしまうような、
いわば、"物理的に妊娠が妨げられてしまっている状態"に対しては、治療
方針は明確です。

腹腔鏡手術で癒着をはがし、自然妊娠を目指すか、あるいは、体外受精で妊
娠を目指します。

ところが、ある意味、やっかいなのは、そのような癒着が伴わないような軽
度の子宮内膜症でも、妊娠しづらくなってしまったり、子宮内膜症があるこ
とで、体外受精の妊娠率が低くなってしまうことです。

それらは、子宮内膜症に伴って活発になった免疫反応によるものと考えられ
ていて、免疫細胞や内膜症組織から放出されるサイトカインによって、"化
学的な影響によって妊孕性が低下している状態"です。

サイトカインは、受精や受精卵の成育を妨げたり、着床環境を悪化させたり、
さらには、精子の運動性能をも低下させます(※3)。

つまり、免疫反応により放出されたサイトカインが、炎症状態を増強させる
とともに、さまざまな面で、妊娠を妨げるようになるのです。

であれば、腹腔鏡手術や体外受精に加えて、炎症を出来るだけ緩和させ、サ
イトカインの放出を抑え、その化学的な影響を抑制することも、妊娠を目指
す上で、重要なテーマになってくるわけです。


━ オメガ3脂肪酸の抗炎症作用

免疫反応やサイトカインの影響と闘う武器は、オメガ3脂肪酸です。

脂肪の構成成分が脂肪酸で、さまざまな種類があります。どんな脂肪酸で構
成されているかで、その脂肪の性質が決まります。

脂肪酸には、体内でつくることができないので食べ物から摂らなければなら
ない必須脂肪酸があり、オメガ3脂肪酸とオメガ6脂肪酸があります。

それらはホルモンのようなさまざまな機能を調整する生理活性物質の原料に
なります。

オメガ6系脂肪酸と、オメガ3系脂肪酸からつくられる生理活性物質は作用
が異なります。

さまざまな働きがありますが、オメガ6系脂肪酸からつくられる生理活性物
質は、免疫反応を激しくし、炎症を起こしやすくする一方、オメガ3系脂肪
酸からつくられる生理活性物質は、炎症を抑制するのです。

現代社会に特有の食生活では、オメガ6脂肪酸の摂取が多く、オメガ3脂肪
酸の摂取が少なくなる傾向にあります。

このことが炎症の起こりやすい体質を招き、さまざまなアレルギー、そして、
引いては、子宮内膜症の増加の一因になっているのではないかと考えられて
いるのです。


━ 子宮内膜症のセルフケア ~ 子宮内膜症といかに闘うべきか

炎症を抑制し、子宮内膜症の発生や進行を抑えるべく、抗炎症作用のあるオ
メガ3脂肪酸を積極的に摂ります。

◎バランスが命

ただし、オメガ3脂肪酸を摂りさえすればいいというわけではありません。

大切なのは、オメガ6脂肪酸とオメガ3脂肪酸とのバランスです。このこと
は、いくら強調しても、強調し過ぎることはないと思います。

東大の研究チームが行った実験では、これまでになかった方法を採用してい
ます。

それは、オメガ3脂肪酸を体内で合成することができるように遺伝子操作し、
オメガ3脂肪酸とオメガ6脂肪酸のバランスが理想的になったマウスに子宮
内膜症を発症させ、野生型マウスにも子宮内膜症を発症させ、時間の経過に
よって、それらの子宮内膜症の状態がどのように変化するのかを比べたこと
です。

その結果、オメガ3脂肪酸とオメガ6脂肪酸のバランスがとれたマウスでは
野生型マウスに比べて、炎症が抑制され、サイトカインが減少し、子宮内膜
症が小さくなったことを確認しています。

単にオメガ3脂肪酸を摂るだけでなく、オメガ6脂肪酸の摂取を減らし、バ
ランスを整えることがポイントなのです。

◎減らしたい油、増やしたい油、摂ってはいけない油

具体的な方法です。

オメガ6脂肪酸である、コーン油、大豆油、その他の植物油などのリノール
酸を減らします。

反対に、亜麻仁、豆、菜種、カノーラ油、ナッツ類などのαリノレン酸を摂
り、DHAやEPAが豊富なイワシ、サバ、ニシン、ブリ、カツオ、マグロ、
サケなどを、週に2回以上は食べるようにします。

DHAやEPAはサプリメントで補充するのも方法です。

そして、マーガリンやショートニング、スナック菓子などに使われているト
ランス脂肪酸は摂らないようにします。

これまでに油の摂り方が妊娠する力や母子の心身の健康に影響するとして記
事にしていますので参考にしていただければと思います。
http://www.akanbou.com/topics/topics/007.html

◎結局はバランスのよい食生活が大事

脂肪の摂り方を考えるということは、食生活を見直すということに他なりま
せん。

脂肪だけを単独で摂るわけではなく、ほとんどの脂肪は食事を通して摂るか
らです。

野菜や精製度の低い穀物を食べることはオメガ3脂肪酸の摂取量を増やすこ
とになりますし、加工食品やファーストフード、冷凍食品を多く食べること
はオメガ6脂肪酸の摂取量を増やすことになります。

新鮮な食材を自ら調理し、野菜や果物、豆類を豊富に、精製度の低い穀物、
肉よりも魚を多く食べることが、結果として、オメガ6脂肪酸とオメガ3脂
肪酸のバランスをよくし、炎症の起こりにくい体質をつくることになるわけ
です。


━ 健全な受精卵を育てるために

オメガ3脂肪酸の摂取量が多い女性ほど体外受精で形態のよい胚を得られる
との報告があります(*4)。

このことは、子宮内膜症のあるなしにかかわらず、サイトカインのバランス
や炎症体質の有無が卵の成育に影響を及ぼしているということなのかもしれ
ません。

原因不明不妊、もしくは、高度生殖医療を繰り返してもなかなかいい受精卵
が得られない場合には、食生活を見直し、脂肪酸の摂取バランスをよくする
ようなセルフケアに取り組んでみてはいかがでしょうか?


---[文献]---------------------------------------------------------

*1) Oral eicosapentaenoic acid supplementation as possible therapy
   for endometriosis
   Fertility and Sterility 90(4)P.1496-1502 2008

*2) A prospective study of dietary fat consumption and endometriosis
risk
Human Reproduction 25(6)p.1528-1535

*3) 子宮内膜症と不妊 産婦人科治療 100(5)p.973 2010

*4) ncreased preconception omega-3 polyunsaturated fatty acid intake
improves embryo morphology
Fertility and Sterility 95(5)P.1820-1823 2011

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 編 集 後 記
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今年の6月にNHKで放映された番組、「NHKスペシャル あなたの寿命は延ば
せる 発見!長寿遺伝子」をご覧になった方もいらっしゃると思います。

私たち、人間の寿命は、「サーチュイン」という長寿遺伝子のオン、オフに
左右されていて、「レスベラトロール」というブドウの皮に豊富に含まれて
いるポリフェノールを摂れば、サーチュインが活性化され、長生きできるだ
ろうというものでした。

ところが、このサーチュインという遺伝子群には長寿効果があるのかどうか、
怪しいとの論文が一昨日のNatureで発表されています。

そもそも、普段の食事のカロリーを約70%に制限すると、寿命が延びるこ
とが、以前からわかっていました。

人間で実験するのは困難ですが、20年間に渡るアカゲザルを使った実験で
実証され、おそらく人間にも当てはまるだろうと考えられているからです。

昔から、腹八分目が健康で長生きする秘訣であるとの言い伝えが本当である
ことが確かめられたとも言えます。

では、カロリー制限するとなぜ長生きできるのか、そのメカニズムを突き止
めたとされていたのが、アメリカのハーバード大学の先生でした。

サーチュインという長寿遺伝子です。

カロリー制限すると、サーチュインが活性化され、寿命が延びると考え、線
虫やハエなどを使った実験で確かめたと。

さらには、同じ研究グループで、レスベラトロールは、カロリー制限しなく
ても、サーチュインが活性化され、長生きできることを確かめたと発表した
のです。

この発見が世に相当なインパクトを与えたわけです。

なぜなら、カロリー制限しなくても、レスベラトロールを飲めば、長生きで
きる、すなわち、"楽して長生きできる"可能性が示されたからです。

実際に研究者は、そんな魔法のような薬を開発すべく、ベンチャー企業を立
ち上げ、早々と株式を公開し、ひと財産築いていますし、レスベラトロール
のサプリメントは爆発的に売れるようになりました。

ただし、本当に、レスベラトロールがカロリー制限しなくても長生きできる
のかどうかは分からないままに、全ては、思惑が先行してのことです。

そして、NHKまでが、前述の番組を放映したものですから、日本でもレス
ベラトロールのサプリメントが大変な勢いで売れるようになったというわけ
です。

そこに、昨日の論文です。

長寿遺伝子であると考えられていたサーチュインに、そんな効果なんかない
と。

まさに、この何年かのサーチュインフィーバーとの言えるブームに冷水を浴
びせたわけです。

もちろん、本当のところは私たちには知る由もありません。

寿命を決定するメカニズムは複雑で、こうすれば長生きできる!なんて簡単
なものではないことは確かです。

そもそも、普段、腹八分目や七分目で、美味しく食事をいただく工夫をすれ
ばいいわけです。

"楽して(好きなだけ食べて)長生きしたい"ということを求めること、その
ものが、"ない物ねだり"なのかもしれません。

いずれにしても、今後の研究動向に注目したいと思います。

最後に誤解のないように付け加えておきますが、だからといって、レスベラ
トロールを摂ることは何の意味もないわけではありません。

レスベラトロールで、長寿が約束されるかどうかは不明ですが、この成分に
は、強力な抗酸化作用や抗炎症作用があり、さまざまな代謝に深くかかわり、
老化を制御している働きがあることは間違いありません。

上手に利用したい成分なのです。

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妊娠しやすいカラダづくり[毎週末発行] VOL.432
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発 行:株式会社パートナーズ
編 集:細川忠宏(日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー)
サイト:http://www.akanbou.com
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◎配信部数
・自社配信: 201部
・まぐまぐ:5,084部
・合計部数:5,285部(9月25日現在)
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