排卵誘発剤を使ったホルモン療法時など、決して、珍しいことではないようですが、これまでの３周期とも排卵が確認できなかったとなると、"たまたま" ではないかもしれません。
一般に、子宮内膜症や骨盤内の手術や炎症などによる卵巣周辺の癒着が、物理的に卵胞の破裂を妨げていることが原因の１つとして考えられているようですが、明確な原因がよく分からないケースも少なくないようです。
おそらく、卵巣周辺の癒着が原因ではないかと想定されて、腹腔鏡手術か、体外受精を勧められているものと思われますが、いずれの方法も身体のかかる負担は決して小さいものではありません。
ですから、不妊期間もまだ１年少しとのことですし、年齢的なことを考えても、黄体化未破裂卵胞がたまたまではなく常態化しているのかどうかを確認するために、もう少し、このまま様子をご覧になるという選択肢もあるかと思います。
また、男性の精液の状態もその時々で変化するものですので、再検査を受けて、こちらも状況を見極める必要があるかと思います。
さて、しばらく様子をご覧になったうえでも、黄体化未破裂卵胞が常態化している可能性が高いとなった場合、腹腔鏡検査か、体外受精かを選択するとなれば、あくまで自然妊娠を望まれるのであれば、腹腔鏡手術で卵巣周辺をチェックし、癒着がみつかれば、はがすことで、排卵、自然妊娠を期待することになります。
ただし、腹腔鏡検査でも癒着がみつからない、すなわち、黄体化未破裂卵胞の原因が不明であるというケース、もしくは、腹腔鏡下で癒着をはがし、治療を施したとしらからといって、必ずしも、その後の自然妊娠が保証されているわけではないことは知っておく必要があると思います。
また、ご主人の精液の状態も自然妊娠の確率を左右することになるのは当然のことです。
それに対して、妊娠に至る確実性やスピードを優先したいとのお考えにたてば、体外受精ということになりますでしょうか。
ご参考になりましたでしょうか？
