死産のリスクとその原因を調べるために、デンマークで登録された１９８９～２００６年の２０１６６の妊娠を対象に、体外受精や顕微授精による妊娠、一般不妊治療による妊娠、妊娠する迄１年以上要した自然妊娠、そして、妊娠するまでに１年未満だった自然妊娠の死産の数を分析しました。
その結果、体外受精や顕微授精で妊娠した女性の死産のリスクは１０００あたり１６．２（‰）、一般不妊治療で妊娠した女性では２．３‰、妊娠するまで１年以上要した自然妊娠の女性では５．４‰、そして、妊娠するまで１年未満だった自然妊娠の女性では３．７‰でした。
また、母親の年齢やBMI、学歴、妊娠中の喫煙、飲酒習慣、コーヒー摂取の死産のリスクへ影響は、特には見られませんでした。
このことから、体外受精や顕微授精による妊娠では死産のリスクが高いこと、そして、その原因としては、高度な治療を施したことによるものか、あるいは、妊娠するためには体外受精や顕微授精が必要になるカップルに起因するものと、考えられるとしています。
コメント
まずは、これまでの研究では、体外受精や顕微授精などの高度生殖補助医療を施すことによって、妊娠中や出産前後のリスクの増加については心配するようなものではないこと、出生児への影響についても未知な部分を残しながらも、大きなマイナスの影響が確かめられたわけではありません。
それを踏まえたうえで、体外受精や顕微授精による妊娠では死産のリスクが高まることは知っておく必要があります。
ただ、４倍になると強い印象を感じますが、割合的には、１０００に２～５件が、１０００に１６になるということです。
大切なことは、自然妊娠においても死産のリスクはゼロではないとうこと、また、高度な治療による妊娠においてはリスクが増加するものの、その割合は１０００に１６だということを理解しておく必要があるということです。
このようなリスクを知ったうえで、治療方針を検討することが大切です。
