■テーマ：男性不妊、精索静脈瘤

▼お名前
けい

▼性別
女性

▼年齢
30

▼ご質問・ご相談内容
結婚後避妊せず子づくりをしましたが妊娠しなかったため不妊クリニックで調べてもらいました。
結果、私は問題なく、主人の「精索静脈瘤」が判明。
今年の6月に手術し、精液検査を終えました。

検査の結果、　手術前　精子濃度　800万→5900万、運動率　13％→58％で正常値よりアップしましたが、
正常形態率15％→20％　SMI　34→76　で
正常形態率とSMIの値が正常より下回っていました。
この数値で自然妊娠は可能でしょうか？

手術前の数値では、自然妊娠はゼロに近いといわれ、
人工授精でも厳しく、顕微授精を行ったほうがいいと言われました。
実際一度人工授精を試しましたが失敗しています。

今後どのようにすべきか、悩んでいます。

▼結婚歴
2 年

▼避妊期間
0 年　ヶ月

▼不妊期間
2 年ヶ月

▼結婚後これまでの経過を簡単にお書きください。
結婚後避妊せず子づくりをしたが妊娠せず。
結果、私は問題なく、主人の「精索静脈瘤」が判明。
今年の6月に手術し、精液検査を終えた。

▼基礎体温表はつけておられますか？
いいえ

▼結婚後、お仕事はされていますか？
はい

▼不妊治療は受けておられますか？
はい

▼不妊治療期間は？
2 年　ケ月

▼今までどのような検査を受けられましたか？
精液検査（ご主人）
卵管通気・通水
子宮卵管造影
フーナーテスト

▼今までどのような治療を受けられましたか？
タイミング指導
AIH（人工授精）

【回　答】梅ヶ丘産婦人科　院長　辰巳賢一　先生

精索静脈瘤の手術の結果、精液所見が改善しているようですね。

精子の正常形態率やSMIは、絶対的な指標ではありません。
現在の精液の状態なら、自然妊娠も人工授精による妊娠も期待できます。

年齢もまだ若いようですし、
しばらく自然妊娠をトライしても良いし、
人工授精を受けても良いと思います。

人工授精は1回あたりの妊娠率はあまり高くないので、
1回であきらめず、5回位は試された方が良いでしょう。