■テーマ：治療方針

▼ お名前
みえ

▼ 性別
女性

▼ 年齢
34

▼ ご質問・ご相談内容
夫（運動率、数等）、妻（ホルモン、卵管等）とも特に異常がなく、フーナーテストのみ不良でした。

タイミング、人工授精ともうまくいかず、体外受精に踏み切ったら、
６個採卵中、１個しか受精しませんでした（それも２回とも遅延受精でグレード３〜４）。
夫の精子のアクロビーズテストをした結果、不良（くっつく精子とそうではない精子があるとのこと）。
この場合、顕微授精しか方法は無いのでしょうか。

また顕微授精を受けるに当たってのリスクを教えてもらいたいです（自然受精との違いなど）。
また、自然淘汰なしに、
人工的に１匹を選ぶことに対しての抵抗感（発達等の障害や能力等に劣りがあるのか）があるので、
その辺りについても教えていただきたいです。

▼ 結婚歴
4 年

▼ 避妊期間
2 年   * ヶ月

▼ 不妊期間
1 年   3 ヶ月

▼ 結婚後これまでの経過を簡単にお書きください。
避妊後も妊娠しないので不妊専門病院に通う。
タイミング４回、人工授精６回、体外受精２回経験。
結婚後仕事はしていたが、最近仕事は辞めています。

▼ 基礎体温表はつけておられますか？
はい

▼ ※ つけておられればどのような推移を示しておられるか簡単に教えて下さい。
きちんと二層になっている

▼ 結婚後、お仕事はされていますか？
いいえ

▼ 不妊治療は受けておられますか？
はい

▼ 不妊治療期間は？
1 年   3 ケ月

▼ 今までどのような検査を受けられましたか？
ホルモン検査
精液検査（ご主人）
卵管通気・通水
子宮卵管造影
服膣鏡検査
フーナーテスト

▼ 今までどのような治療を受けられましたか？
タイミング指導
ホルモン療法（クロミフェン等の薬の服用）
ホルモン療法（ HMG ・ HCG 等の注射）
AIH （人工授精）
IVF （体外受精）

【回　答】梅ヶ丘産婦人科　院長　辰巳賢一　先生

体外受精を 2 回受け、 2 回とも 6 個中 1 個のみの受精だったのでしょうか？

もし、 2 回続けて受精率が低く、かつ遅延受精なら、
次は顕微授精を行った方が妊娠の可能性がずっと上がると思います。

アクロビーズテストの結果は、顕微授精が必要かどうかの判断材料にはなりません。

ただ、体外受精でも 1 個は受精しているようですので、
どうしても顕微授精を受けたくなければ、
卵子に加える精子の数を増やす事などにより、体外受精で妊娠できる可能性もあります。

顕微授精の児への影響については、まだはっきりした事はわかっていません。
影響はないという報告もあれば、 児の性染色体異常が若干増えるという報告もあります。

精子を人工的に 1 つ選ぶということが、
発達障害や能力の低下につながるという報告はないと思います。