イギリスの専門家が単一胚移植のガイドライン化を提言

■出典：BBC NEWS

［要　約］
イギリスの不妊治療専門医は、
体外受精による双子の増加を抑制するため、
体外受精時に移植する胚の数は１つにすべきであるとの提言を、
イギリス政府の高度生殖補助医療を監視する委員会であるHFEAに提出しました。

提言では、単一胚移植を実施することによって 、
妊娠率を低下させることなく、多胎妊娠を劇的に減らすことが出来るとしています。

ロンドンのKings CollegeのPeter Braude教授は、専門家のグループの長として、
多胎妊娠は、体外受精の唯一最大のリスクであり、
患者やクリニックは妊娠率を高めるために、２つの胚を戻す傾向があるけれども、
移植する胚の数を１つにすることで、妊娠率を下げることなしに多胎妊娠を少なく出来ると述べ、
戻す胚の数が２つでも１つでも妊娠率は同じであるとしています。

専門家グループは、不妊治療における多胎妊娠率を５〜１０％に抑制すること、
そして、母親になる女性の年齢や得られた受精卵の質、その他の要因で、
双子を妊娠する可能性が高いケースでは移植する胚の数を１つにすることを提言しました。

Braude教授は、必ずしも、単一胚移植がベストな選択でない場合もあると付け加えています。

[解　説]
イギリスでは体外受精で子供を出産した４組に1組が双子を出産しており、
自然妊娠の１０倍の割合だそうです。

専門家グループは、双子を妊娠、出産することは、
以下のリスクにさらされることになるとしています。

・死産の割合が３倍
・出産後に死亡する割合が４倍、
・脳性小児マヒの割合が６倍、
・母親が妊娠高血圧症にかかる割合が高くなる
・早産の割合が５０％高くなる。

日本では2004年度の体外受精での多胎妊娠率は17.5％でした。

多胎妊娠防止のため２個胚移植が主流のようですが、
単一胚盤胞移植を実施する施設も増えてきているようです。

いずれにしても、不妊治療での最大のリスクは多胎妊娠であることは、日本でも同様で、
単一胚移植は、多胎防止の唯一、最も効果的な方法であるようです。