■出典：Fertility and Sterility Volume.84 P.1613-1619 Dec.2005

[要　約]
シアトルのワシントン大学の研究グループは、
体外受精において、１個の胚盤胞を移植する選択的単一胚移植が、
２個の胚移植に比べて、妊娠率において、さほど差はなく、
双子の妊娠が大きく減ることを生殖医学専門誌「Fertility and Sterity」に発表しました。

調査は、大学病院で体外受精を受けている患者を、
選択的単一胚移植グループ（４１名）と２個胚移植グループ（６６名）に分けて、
２３８のサイクルの着床率や妊娠率、多胎率を調べました。

その結果、 １個の胚盤胞を移植したグループと２個の胚盤胞を移植したグループの間では、
妊娠率においては、明確な違いは見られませんでした。
双子の妊娠率は顕著に減少しました。

［解　説］
1個の胚盤胞を移植するのは、
体外受精における最大のリスクである多胎妊娠を減らすためです。

日本では移植する胚の数は３個までと学会のルールで決められていますが、
複数の胚を移植するのは、やはり、ある程度の妊娠率を維持したいことに尽きます。
ですから、双子や三つ子の多胎妊娠のリスクが高まることは、
半ば、覚悟の上で、治療を施していたと言えます。

患者側にとっては、それまで、子供が授からないことに悩んできたわけですから、
逆に、双子を授かることは歓迎するようなメンタリティーもなきにしもあらずです。

ところが、近年、高度な生殖医療の多胎妊娠のリスクを低下させることが、
さまざまな観点から求められ、
胚の培養技術や優良な胚を選択する技術が高まりとあいまって、
特に、ヨーロッパ、中でも北欧から１個の胚盤胞を移植することが取り入れるようになりました。

日本でもクリニックによっては導入、実施されているところも徐々に増えているようです。

今回の調査結果は、移植する胚の数が多ければ多いほど、
妊娠率が高まるわけではないことを明らかにしています。

多胎妊娠のリスクが大きく低下し、かつ、高い妊娠率を維持できるとなれば、
単一の胚移植に越したことはあません。

ただし、母親になる女性の年齢や不妊原因等の条件にもよります。